Curriculum DBT

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Zusatzqualifikation Dialektisch Behaviorale Therapie (DBT) für Borderline-Störungen - Anforderungen des Dachverbandes in DBT (DDBT)
Curriculare Module / Inhalte
1. Theoretische Grundlagen	Diagnostik und Differentialdiagnostik der BPD; Häufige Komorbiditäten; Epidemiologie, Risikovariablen und Verlauf der BPD. Neurobehaviorale Grundlagen der BPD; Grundlagen der Emotionstheorie; Borderline-spezifische kognitive Schemata. 10 UE
2. Struktur der DBT	Setting und Behandlungsverträge unter ambulanten Bedingungen, Anwendung von Selbstmonitoring (Diary- Cards); Hierarchische Gliederung der Behandlungsphasen; Dynamische Hierarchisierung der Behandlungsfoki (Suizidalität; Therapiegefährdendes Verhalten, Schwere Auffälligkeiten auf der Verhaltensebene, Störungen des emotionalen Erlebens). 10 UE
3. Basis-Strategien der Einzeltherapie	Commitment-Strategien; dialektischer Beziehungsaufbau; Verhaltensanalysen (Kettenanalysen); Erfassung und Risikoeinschätzung von Suizidalität und schweren Selbstverletzungen; Validierungsstrategien; Expositionstechniken; Modulation dissoziativer Symptome. 15 UE
4. Aufbau-Strategien der Einzeltherapie	Timing der Interventionen; dialektische Behandlungsstrategien; Emotionsexposition; Kooperation unter schwierigen Bedingungen; Ressourcenaktivierung; Bearbeitung dysfunktionaler kognitiver Schemata und widersprüchlicher Grundannahmen. 15 UE
6. Behandlung komorbider Symptomatik	Therapie von Alpträumen, PTBS, Schlafstörungen, Zwangsstörungen, Essstörungen und Substanzmissbrauch; Psychopharmakologische Behandlung 6 UE
7. Grundlagen des Skills-Gruppen-Trainings	Struktur, Regeln und Modalitäten der Gruppentherapie; Besonderheiten im Umgang mit Borderline-Gruppen; Skills-Module: Achtsamkeit, Stresstoleranz, Emotionsmodulation, Zwischenmenschliche Fertigkeiten, Selbstzuwendung 26 UE
8. Aufbauwissen Skills-Gruppen	Umgang mit schwierigen Patienten und Situationen, Umgang mit Non- Compliance, Probleme mit spezifischen Persönlichkeitsstilen, Skills-Ketten; Arbeit mit der Skills-CD-ROM 10 UE
9. Basiserfahrungen in Mindfulness Based Stress Reduction	Theoretische Einführung in ZEN; Grundlagen in Mediatationstechniken; Selbsterfahrung in Aufmerksamkeitsfokussierung; Anwendung in der DBT 2 UE
10. Basiserfahrung in DBT-Körpertherapie	Theoretische Einführung in die Probleme der Körperwahrnehmung und -Bewertung bei BPD; Körpertherapeutische Regeln und Setting-Variablen; Selbsterfahrung von Methoden zur Emotionsregulation, Impulskontrolle und Nähe-Distanz-Regulation. 2 UE
	*Gesamtzahl Theoriestunden 96*

11. Supervision	Supervision eines überwiegend ambulant behandelten BPD-Patienten über die Dauer eines Jahres, insgesamt 23 Stunden. Davon müssen mindestens 8 Stunden von einem anerkannten DBT-Supervisor per Video supervidiert werden. Die anderen 15 Stunden können im Rahmen von Gruppensupervisionen abgehalten werden. Mindestens 4 Bänder müssen den "Adherence- Kriterien" von M. Linehan genügen. Hinzu kommen 4 Stunden Video- Supervision einer laufenden Skills- Gruppe 27 UE
Abschlusscolloquium	Voraussetzungen für die Zulassung zum Abschlusskolloquium sind die Belege für die Theoriestunden, die Zwischenprüfung und die geleistete Supervision, die Approbation und ein Nachweis über Grundkenntnisse in Verhaltenstherapie. Der Kandidat stellt die Behandlung eines Falles vor, der Fall muss nicht abgeschlossen sein. Die Präsentation dauert 30 Minuten. Die Fallkonzeptualisierung orientiert sich an den Grundlagen der DBT " Case " Conceptualisation. Der Kandidat sollte an Hand von Video-Segmenten den Verlauf der Behandlung dokumentieren und Beispiele demonstrieren, die seiner Meinung nach gute DBT darstellen. An die Falldarstellung schließt sich ein 30 minütiges kollegiales Fachgespräch an, in dem der Prüfungsfall mit den Grundlagen der DBT in Beziehung gesetzt und diskutiert wird. 3 UE

	Gesamtzahl Ausbildungsstunden 110


12. DBT im Stationären Setting (fakultativ)	Indikation und Kontraindikation für stationäre Behandlungen der DBT; Stukturelle Voraussetzungen und Regeln im stationären Rahmen; Behandlungsmodule: Einzeltherapie; Skillsgruppe; Basis-Gruppe; Bezugsgruppe; Achtsamkeitsgruppe; 5-Sinne-Gruppe; Körpertherapie; Teambesprechungen; Ablaufplanungen und Ressourcenschutz; Burn-Out-Prophylaxe. 16 UE

Curriculum Dialektisch Behaviorale Therapie
Erwerb der Zusatzqualifikation DBT-Therapeut (DDBT)

Zulassungsvoraussetzungen:

Als Voraussetzung für das Erlangen der Zusatzqualifikation Psychotraumatherapie wird eine vollständige Aus- bzw. Weiterbildung in einem anerkannten Psychotherapieverfahren angesehen plus die Approbation. Die Fortbildung in DBT kann jedoch schon während der Psychotherapieausbildung oder-weiterbildung begonnen werden.

Bausteine:

Die Bausteine der Zusatzqualifikation umfassen 5 obligatorische Seminare: Basis I und II, Skillstraining I und II, Kompaktkurs III. An der AWP Freiburg werden diese 5 Seminare in 3 Blockeinheiten angeboten: Kompakt I (34 h): (Basis I und Skillstraining I), Kompakt II (32h): (Basis II und Skillstrainig II), Aufbaukurs (16h).

Nach Basis II bzw. Kompakt II kann eine schriftliche Zwischenprüfung abgelegt werden, welche den Zugang zur Supervision ermöglicht. Diese Seminare plus Supervision und Abschlusskolloquium decken die vom DDBT geforderten Inhalte und eine Gesamtzahl von 110 Unterrichtseinheiten ab. Die Bausteine können auch einzeln belegt werden. Außerhalb der AWP absolvierte Seminare werden anerkannt, insofern sie von einem beim Dachverband akkreditierten Trainer geführt wurden.

Fakultativ werden von der AWP Seminare in Stationärer DBT durchgeführt. Die Teilnahme an diesen Seminaren ist obligatorisch für die Zertifizierung "DBT-Station" durch den Dachverband DBT.

Supervision:

Gefordert werden 27 Unterrichtseinheiten an Supervision eines eigenen ambulanten Behandlungsfalles über die Dauer eines Jahres (nach Möglichkeit video-dokumentiert) durch entsprechend qualifizierte Supervisoren und Supervisorinnen. Eine Liste möglicher Supervisoren kann eingesehen werden. Die Supervision kann im Einzel- oder Gruppensetting erfolgen, wobei 8 Stunden Einzelsupervision und 4 Stunden Skillsgruppensupervision obligatorisch sind. Die restlichen 15 Stunden können in Gruppensupervisions-Block - Praktika (a 16 h) absolviert werden. Pro Blocksupervision werden 5 Stunden Einzelsupervision angerechnet. Interessenten wenden sich bitte direkt an die AWP.

Kosten:

Die Gesamtkosten der Theorie-Ausbildungsbausteine belaufen sich auf 1500 €. Hinzu kommen die Kosten für Supervision. Diese betragen 150 € pro supervidiertes Video-Band (1200 €) bzw. 100 € pro BIT-Sitzung und für Skillsgruppensupervision 400 €.

Fortbildungsrichtlinien DBT-Pflegekraft, DBT-Sozialarbeiter, DBT-Sozialpädagoge Voraussetzungen zur Prüfungszulassung:

Examinierte Krankenschwester oder - Pfleger, diplomierter Sozialpädagoge, Sozialpädagoge, diplomierter Sozialarbeiter, diplomierter Pädagoge.
Nachweis der Teilnahme an einem Grundkurs in Verhaltenstherapeutischen Standardmethoden über mindestens 24 Stunden.
Nachweis der Teilnahme an den Theoriebausteinen eines vom Dachverband akkreditierten Fortbildungsinstitutes bzw. eines, bei einem Fortbildungsinstitut akkreditierten, Trainers: Kompakt I (Basis I und Skills I); Kompakt II (Basis II und Skills II) und Aufbaukurs.
N4.) Nachweis einer halbjährlichen ganztägigen (oder äquivalenten) Anstellung auf einer Station, Tagesklinik, Ambulanz oder sozialpsychiatrischen Einrichtung (oder eines Äquivalents), die Borderline-Patienten behandelt.
Nachweis von Kenntnissen in
    a) Biosozialer Theorie
    b) Co-Therapie einer Skillsgruppe
    c) Durchführung von Verhaltensanalysen
    d) Vermittlung von Skills im Einzelkontakt
Dieser Nachweis muss an Hand von insgesamt mindestens 6 Video-Bändern von einem DBT-Supervisoren supervidiert und als Behandlungsmindeststandard als ausreichend befunden werden.
Empfehlungsschreiben von einem DBT-Supervisoren.

Inhalte der Prüfung DBT-Pflegekraft, DBT-Sozialarbeiter, DBT-Sozialpädagoge, DBT-Diplompädagoge

Die Prüfung erfolgt durch 2 Mitglieder des Prüfungsausschusses, davon mind. 1 Mitglied DBT-Pflegekraft bzw. Sozialarbeiter- oder Pädagoge oder Diplompädagoge.

Falldarstellung einer stationären oder teilstationären Therapie nach DBT, unter Betonung der beruflichen Funktion des jeweiligen Prüflings. Der Kandidat stellt die Behandlung eines Falles vor, der Fall muss nicht abgeschlossen sein. Die Präsentation dauert etwa 30 Minuten. Die Fallkonzeptualisierung orientiert sich an den Grundlagen der DBTCase- Conceptualisation. Der Kandidat sollte an Hand von Video-Segmenten seinen Beitrag zum Verlauf der Behandlung dokumentieren und Beispiele demonstrieren, die seiner Meinung nach gute DBT darstellen. Theoretische Grundlagen werden zeitgleich erfragt und erörtert.

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